جراحی ستون فقرات به معنی برش‌های بزرگ، دوره‌های نقاهت طولانی و توانبخشی دردناک بود. خوشبختانه، پیشرفت‌های جراحی مانند روش میکروسکوپی این روند را بهبود بخشیده است. این جراحی که گاهی اوقات میکرودکمپرسیون یا میکرودیسککتومی نیز نامیده می‌شود، جراحی میکروسکوپی دیسک کمر یک روش جراحی کم تهاجمی ستون فقرات است که بر روی بیماران مبتلا به فتق دیسک کمر انجام می‌شود. در طی این جراحی، جراح بخش‌هایی از فتق دیسک را برای کاهش فشار روی ستون عصب نخاعی برمی‌دارد. طبق یک مطالعه در سال ۲۰۱۵، حدود ۸۴ درصد از افرادی که تحت عمل میکروسکوپی قرار گرفتند، موفقیت طولانی مدتی در درمان فتق دیسک داشتند.
سیاتیک یک وضعیت دردناک است که در اثر فشردگی عصب نخاعی ایجاد می‌شود. این فشرده سازی اغلب در نتیجه فتق دیسک کمر است. همانطور که فتق ایجاد می‌شود و بافت آسیب دیده به ستون فقرات کشیده می‌شود، به اعصاب فشار می‌آورد. این مسئله باعث می‌شود اعصاب سیگنال‌های درد را به مغز ارسال کنند.
جراحی میکروسکوپی دیسک کمر چگونه است؟
جراحی میکروسکوپی دیسک کمر که با نام میکرو دیسککتومی نیز شناخته می‌شود، یک روش جراحی کم تهاجمی است که برای درمان برخی از بیماری‌های ستون فقرات مانند دیسک کمر انجام می‌شود. میکرودیسککتومی یک تکنیک جراحی پیشرفته است که پزشک در طول آن از ابزارهای تخصصی و یک میکروسکوپ پرقدرت استفاده می‌کند. این جراحی امکان تجسم دقیق و حذف دقیق مواد مشکل‌ساز دیسک را فراهم می‌کند.
از نظر پزشکی، دیسک‌های کمر ساختارهای بالشتکی هستند که بین هر مهره در کمر قرار دارند. این دیسک‌ها از یک لایه بیرونی سخت به نام حلقه فیبروزوس و یک مرکز ژل مانند به نام هسته پالپوس تشکیل شده‌اند. هنگامی که دیسک دچار فتق یا برآمدگی می‌شود، می‌تواند به اعصاب مجاور برخورد کرده و باعث درد، بی‌حسی یا ضعف در ناحیه کمر، باسن و پاها شود.
در حین جراحی میکروسکوپی دیسک کمر، بیمار تحت بیهوشی عمومی قرار می‌گیرد و اطمینان حاصل می‌شود که در طول عمل بیهوش و بدون درد است. جراح یک برش بسیار کوچک در پشت، معمولا کمتر از یک اینچ، مستقیما روی دیسک آسیب‌دیده ایجاد می‌کند.
سپس یک لوله از طریق این برش وارد می‌شود، به آرامی عضلات را کنار می‌زند و یک مسیر باریک برای رسیدن به دیسک آسیب دیده ایجاد می‌کند. جراح از یک میکروسکوپ جراحی برای مشاهده واضح ستون فقرات کمری و تشخیص فتق یا بیرون‌زدگی دیسک استفاده می‌کند.
جراح با استفاده از ابزارهای میکروسرجری، بخشی از فتق دیسک را که ریشه عصب را فشرده می‌کند، با دقت برمی‌دارد. این فرآیند با هدف کاهش فشار روی عصب و کاهش علائم مرتبط است.
پس از برداشتن مواد مشکل‌ساز دیسک، جراح ممکن است در صورت لزوم اقدامات دیگری مانند رفع فشار ریشه عصبی یا تثبیت ستون فقرات را انجام دهد. با این حال، این روش‌های اضافی ممکن است با توجه به شرایط هر فرد متفاوت باشند.
جراحی میکروسکوپی دیسک کمر برای چه افرادی مناسب است؟
تمام افرادی که دیسک کمر دارند و درد و ناراحتی ناشی از فتق دیسک زندگی آن‌ها را دچار مشکل کرده است، کاندیدای جراحی میکروسکوپی دیسک کمر هستند. معمولاً افراد برای درمان دیسک کمر پس از مراجعه به پزشک، ابتدا مدتی تحت درمان‌های غیر جراحی قرار می‌گیرند. این روش‌ها به صورت موقت علائم دیسک را تسکین می‌دهند و در نهایت بیشتر افراد برای درمان دیسک کمر به انجام جراحی میکروسکوپی نیاز پیدا می‌کنند. جراحی‌های باز به دلیل عوارض بسیار بالا و دوره نقاهت طولانی‌مدت دیگر منسوخ شده‌اند و جراحی‌های کم تهاجمی جایگزین آن‌ها شده‌اند. در میان جراحی‌های کم تهاجمی نیز، جراحی میکروسکوپی بهترین روش جراحی دیسک کمر شناخته می‌شود و به تمام افرادی که باید جراحی دیسک کمر انجام دهند توصیه می‌شود.
مزایای جراحی میکروسکوپی دیسک کمر
انجام جراحی میکروسکوپی مزایای متعددی در مقایسه با سایر جراحی‌ها دارد و به همین دلیل در سال‌های اخیر به یک گزینه جراحی رایج برای درمان دیسک کمر تبدیل شده است. برخی از این مزایای این عمل جراحی عبارت‌اند از:
- تهاجم کم: جراحی میکروسکوپی دارای تهاجم کمی است و در مقایسه با جراحی‌های باز دیسک کمر به برش کمتری برای دسترسی به دیسک نیاز دارد.
- دقت بالا: استفاده از میکروسکوپ، دید بهتری از محل دیسک به جراح می‌دهد و دقت جراحی را افزایش خواهد داد. این دقت بالا می‌تواند امکان حذف هدفمند مواد بیرون‌زده دیسک را برای جراح فراهم کند و در عین حال نیز احتمال آسیب به بافت‌های اطراف را کاهش دهد.
- زمان جراحی کوتاه: این جراحی در مقایسه با سایر جراحی‌ها در زمان بسیار کوتاه‌تری قابل انجام است و حداکثر در یک الی دو ساعت قابل انجام است.
- زمان بهبودی کوتاه: به دلیل تهاجم پایین و برش کوچک‌تر، زمان بهبودی پس از این جراحی کوتاه است و افراد پس از مدتی می‌توانند به زندگی عادی خود بازگردند.
- عوارض پایین: برش کوچک در این جراحی به معنای کاهش خونریزی، کاهش احتمال عفونت و کاهش احتمال آسیب به بافت‌های اطراف ستون فقرات است.
- تسکین سریع درد: پس از انجام جراحی و با برداشتن فشار از روی عصب‌های ستون فقرات، علائم دیسک کمر مانند درد به‌سرعت و به مقدار قابل توجهی کاهش پیدا می‌کنند.
- میزان موفقیت بالا: نتیجه‌بخش بودن این جراحی ثابت شده است و بسیاری از افراد پس از انجام این جراحی به مدت طولانی مشکلات مرتبط با دیسک کمر را تجربه نکرده‌اند
